美国医疗未来取决于更明智的移民政策

编者按：汤姆·普莱斯（Tom Price）是骨科医生，2017年曾任美国卫生与公众服务部部长，也曾是佐治亚州国会议员。

美国卫生资源与服务管理局（HRSA）2月的数据显示，目前有7700万人生活在医疗资源匮乏地区。未来十年，我们预计将面临超过18.7万名医生的缺口——显然，我们必须改变现状。

外国学生是一个尚未充分开发的高技能专业人才库，他们可以在解决这一问题上发挥关键作用。是时候充分利用他们了。

尽管出台了新的移民执法措施，但唐纳德·特朗普总统对高技能工人的移民表示支持。这些想法并不矛盾——事实上，它们相辅相成。我们需要制定新的、全面的移民政策，既要执行常识性的边境保护，又要调整签证和合法入籍途径，以吸引技术工人来到美国。满足不断变化的美国的需求，取决于此。

每年退休人数多于进入劳动力市场的人数，劳动力市场正面临普遍短缺。根据美国劳工统计局的数据，未来10年劳动力市场仅将增加670万工人，而相比之下，在婴儿潮时期的类似10年期间，增加了2500万工人。

结果是：雇主需要的工人数量超过了美国本土的培养能力。一份报告预测，美国企业很快将面临我国历史上最大的劳动力短缺——而医疗行业尤其岌岌可危。

专家预测，未来五年内，关键医疗岗位将出现10万人的缺口。由于疫情相关的职业倦怠导致的大规模离职，以及人口老龄化对医疗护理需求的不断增加，美国本土培养的医生、护士和护理助理根本不够用，尤其是在农村社区。更糟糕的是，医疗劳动力也在老龄化，45%的在职医生年龄超过55岁，预计到2030年，35%的医生将达到退休年龄。

合法移民是解决劳动力市场短缺的途径之一，并获得了广泛的跨党派支持。目前，外国出生的工人已占医疗行业的18%，而最近的一项民意调查发现，90%的登记选民同意“如果外国医生在美国医生短缺的地区执业，美国应该让他们更容易留在美国”。

缩减高技能移民将意味着更少的社区能拥有足够的医疗提供者和其他专业人才。相反，一个在现有框架上扩展的平台将吸引我们国家急需的人才。

像康拉德30这样的项目可以作为针对性移民的蓝图。它绕过了要求医生返回本国的联邦规定，允许每个州保留最多30名外国医生在服务不足的地区工作。

最近在跨党派的医生法案下改革该项目的努力将使其更有价值，方法是将未使用的豁免从使用不足的州分配给短缺更严重的州。根据最近的数据分析，这项改革将允许各州在不增加授权豁免总数的情况下，在农村地区保留超过100名美国培训的医生，同时为服务不足的美国人提供更好的医疗服务。

类似的量身定制的政策解决方案可以填补其他面临劳动力短缺的职业的关键需求，从科技到教育、技术工种和建筑。扩大这些途径将解决眼前的劳动力缺口以及长期的人口挑战。

人员短缺的行业并不是移民的唯一受益者；当新工人贡献他们的生产力和购买力时，整个美国经济都会增长。根据布鲁金斯学会的一项研究，净移民的减少“将抑制实际GDP增长，因为这意味着劳动力规模更小，从而生产商品和服务的人数更少”。此外，消费支出的减少将迫使企业削减招聘和投资。

技术移民使普通美国人和整个经济都受益。只要我们限制它，医疗短缺将继续，工作岗位将空缺，需求将得不到满足，经济增长将受到阻碍。

实施常识性的边境巡逻，并创造明确的途径，为我们提供所需的技术人才，是对健康和繁荣未来的重大投资。美国吸引了一些世界上最具创新精神的人才来接受世界一流的教育——这些专业人士应该能够在毕业后继续为美国公众提供他们的技能。现代化移民政策将加强我们的劳动力，在医疗领域，它将增加美国人获得优质医疗服务的机会。

强有力的移民政策是必要的——这不仅需要让非法途径更加困难，还需要鼓励我们国家现在比以往任何时候都更需要的合法、基于技能的入籍途径。