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  • 一个患者权益组织正与美国最强大的医生协会对抗，试图夺回美国医疗代码的所有权并将其释放到公共领域。
  • 周四，PatientRightsAdvocate.org起诉美国医学会，挑战其对现行程序术语（CPT）计费代码系统的版权，该系统每年影响数十亿美元的医疗支付。
  • 该组织致力于推动医疗价格透明化，其诉讼目标是让这些代码在线免费公开。目前，美国医学会对使用CPT代码收取许可费。

深度洞察

CPT代码为医疗服务提供标准化的描述和计费方式，已深深嵌入美国医疗体系，包括政府机构——联邦项目也使用CPT系统对医疗服务和程序进行编码。

美国医学会管理着CPT系统中数千个数字代码，并坚称这些代码是其私有财产。

但PRA认为，CPT已被纳入法律，因此不应受版权保护。

“美国医学会无权将CPT扣留于公众之外并收取高额费用。美国医学会对CPT不享有有效版权，”该倡导组织在向伊利诺伊州地区法院提交的诉状中写道，“联邦和州法律明确引用CPT，而版权先例早已承认‘任何人都不能拥有法律’。”

因此，PRA认为，美国医学会不能阻止该组织扫描代码本并以可搜索、用户友好的格式在线发布。目前，由于担心版权侵权诉讼，PRA尚未采取这一行动。该组织希望法院给予其法律许可。

“美国人不应该为了查看自己的医疗服务如何计费和定价而向私人行业协会付费。政府已将CPT代码纳入我们医疗体系的运行法律，但美国医学会将其置于付费墙之后，向患者、医生、医院、健康计划、雇主和科技公司收取费用，以换取理解它的特权，”患者权益倡导组织创始人兼主席辛西娅·费舍尔在一份声明中表示。

“我们请求法院确认一项基本原则：任何人都不能向公众收取访问已被州和联邦法律纳入的标准的费用，”费舍尔补充道。

美国医学会未回应置评请求。

自20世纪60年代以来，美国医学会一直制定并发布CPT代码。但一些政治家和医疗利益相关者对该行业组织手中握有如此大的权力日益不满，相关批评声音渐长。

首先，使用这些代码的公司必须支付许可费，美国医学会称这些费用用于代码的创建和维护成本。但该协会对CPT系统的垄断已被证明利润丰厚。

美国医学会向提供者收取每年82.50美元的CPT访问费，外加每用户额外费用。获取CPT纸质版需花费137.89美元。这一收入来源每年为美国医学会带来约3亿美元的净收入。

去年，参议员比尔·卡西迪（路易斯安那州共和党人）指责美国医学会是政府支持的垄断者，并批评该协会向希望使用CPT代码集的人收费。

今年夏天，美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）就CPT系统的替代方案征求公众意见，在其2027年拟议医生支付规则中引用了“长期以来对联邦依赖一个具有明显利益冲突的私人组织的担忧”。